Информация к новости
  • Просмотров: 19274
  • Автор: admin
  • Дата: 9-07-2015, 06:33
9-07-2015, 06:33

09.07.2015

Категория: Нормативно-правовая база

Утвержден приказом
Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от « » ______2014 г.
№ _____


Стандарт организации оказания наркологической помощи
населению Республики Казахстан


1.Общие положения

1.Стандарт организации оказания наркологической помощи населению Республики Казахстан (далее - Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 16) пункта 16 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Казахстан утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 28 октября 2004 года № 1117.
2.Настоящий Стандарт организации оказания наркологической помощи устанавливает правила, общие принципы и характеристики организации этапов наркологической помощи (первично-профилактической наркологической помощи, первичной наркологической помощи, амбулаторного лечения и реабилитации, стационарного лечения и реабилитации, противорецидивной и поддерживающей терапии).
3.Обеспеченность наркологическими койками предусматривается в соответствии с требованиями Положения о наркологических организациях (больницах, диспансерах), утвержденного приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 января 2011 года № 2 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан 18 января 2011 года под № 6744) (далее - приказ № 2).
4.Штаты наркологических организаций, за исключением организаций являющихся государственными предприятиями на праве хозяйственного ведения, устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 238 (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан 15 апреля 2010 года под № 6173) (далее - Приказ 238).
5. В настоящем Стандарте применяются следующие сокращения:
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;
ЛФК – лечебная физкультура;
МКБ-10 – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр);
МСР - медико-социальная реабилитация;
НПО – неправительственная организация;
ОМО - организационно-методический отдел;
ПАВ - психоактивное вещество;
СМИ - средства массовой информации;
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита;
ЦФ ЗОЖ – центр формирования здорового образа жизни.
6.Термины и определения, используемые в настоящем Стандарте:
1) наркологическая помощь – система мероприятий, направленных на профилактику злоупотребления и зависимости от ПАВ, обследование, диагностику, лечение, реабилитацию, снижение вреда и повышение качества жизни лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления ПАВ;
2) организация оказания наркологической помощи – система организационных мероприятий, направленных на повышение качества, расширение видов и увеличение объема оказываемых услуг наркологического профиля;
3) качество наркологической помощи – уровень соответствия оказываемой медицинской помощи стандартам, утвержденным уполномоченным органом в области здравоохранения и установленным на основе современного уровня развития медицинской науки и технологии;
4) зависимость от психоактивных веществ – состояние, характеризующееся потребностью к постоянному приёму ПАВ в сочетании с особыми физиологическими и психологическими проявлениями, когда употребление определенного ПАВ доминирует в системе жизненных ценностей и целей человека;
5) созависимость - патологическая система отношений в семье и ближайшем окружении лица, зависимого от ПАВ, способствующая прогрессированию и рецидивированию наркологического заболевания;
6) созависимые лица - родные и близкие лица, зависимого от ПАВ, поведение которых способствует прогрессированию и рецидивированию наркологического заболевания;
7) первично-профилактическая наркологическая помощь – система мероприятий первичной профилактики наркологических заболеваний, направленная на формирование устойчивости к злоупотреблению и зависимости от ПАВ в целевых группах населения;
8) первичная наркологическая помощь - система мероприятий третичной профилактики заболеваний, реализуемых с целью эффективной профилактики распространения заболеваний ВИЧ/СПИДом в среде потребителей инъекционных наркотиков, а также поэтапной мотивации потребителей наркотиков на прохождение полноценных программ медико-социальной реабилитации;
9) противорецидивная и поддерживающая терапия лиц, зависимых от ПАВ, – система медико-социальных мероприятий, направленных на профилактику повторного злоупотребления и зависимости от ПАВ лиц, завершивших курсы амбулаторного или стационарного лечения в наркологических медицинских организациях;
10) целевые группы населения – группы населения, выделяемые по признакам спецификации методов исследования, воздействия и определения результатов взаимодействия с данными группами;
11) методики детоксификации – научно обоснованные способы медицинского воздействия с целью снятия симптомов острого и хронического отравления ПАВ;
12) методики - научно обоснованные способы медицинского (в том числе психотерапевтического, психологического) воздействия с целью коррекции нарушений поведения.

2. Основные направления деятельности и структура организаций оказывающих наркологическую помощь населению
Республики Казахстан

7. Наркологические организации осуществляют профилактическую работу и оказывают специализированную медицинскую помощь, а также медико-социальную реабилитацию больных, употребляющих с вредными последствиями алкоголь и (или) другие психоактивные вещества (наркотики, психотропные вещества, психостимуляторы, галлюциногены, летучие растворители, табак) (далее - ПАВ) и зависимых от алкоголя и (или) других ПАВ
8. К медицинским организациям, оказывающим наркологическую помощь, относятся:
1) Республиканское государственное казенное предприятие «Республиканский научно-практический центр медико-социальных проблем наркомании» Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – РНПЦ МСПН);
2) областные, городские наркологические диспансеры, филиалы областных наркологических диспансеров в городах с населением свыше 100 000 тысяч человек, наркологические кабинеты, центры временной адаптации и детоксикации (далее – наркологические организации);
3) медицинские организации, независимо от форм собственности, в структуре которых, в зависимости от возложенных на них функций, организовываются наркологические кабинеты и отделения.

3. Организация оказания наркологической помощи населению
Республики Казахстан

9. Первично-профилактическую наркологическую помощь оказывают следующие отделения (подразделения) и специальные группы наркологической службы:
1) диспансерное (поликлиническое) отделение наркологического диспансера областного центра, города республиканского значения и столицы, являющееся объектом постоянного базирования и координатором деятельности основных структурных подразделений этапа первично-профилактической наркологической помощи;
2) кабинет антиалкогольной и антинаркотической пропаганды (действующий при диспансерном отделении наркологического диспансера областного центра, города республиканского значения и столицы);
3) кабинет анонимного наркологического консультирования (или телефонно-консультативная служба), действующий при наркологическом диспансере областного центра, города республиканского значения и столицы либо при других структурах;
4) наркологический кабинет районной поликлиники;
5) специальная группа по оказанию первично-профилактической наркологической помощи населению региона, создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации, работающая при диспансерном отделении наркологического диспансера областного центра, города республиканского значения и столицы.
10. Отделения (подразделения) и специальные группы наркологической службы, работающие на этапе первичной наркологической помощи:
1) диспансерное отделение наркологического диспансера областного центра, города республиканского значения и столицы, являющиеся объектами постоянного базирования и основными координаторами деятельности специальных групп по оказанию первичной наркологической помощи, других подразделений (кабинетов), функционирующих на данном этапе;
2) анонимного (телефонного) консультирования либо специальная телефонно-консультативная служба, действующая при медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь;
3) наркологический кабинет районной поликлиники;
4) специальная группа сотрудников медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь, создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации (врачей–психиатров, имеющих тематическое усовершенствование по наркологии, социальных работников, инструкторов по реабилитации - консультантов по зависимостям), по реализации этапа первичной наркологической помощи;
11. Отделения (подразделения), работающие на этапе амбулаторного лечения и реабилитации:
1) диспансерное наркологическое отделение общее;
2) диспансерное наркологическое отделение детское;
3) кабинет участкового врача-нарколога;
4) кабинет детского врача-нарколога;
5) кабинет анонимного лечения лиц, зависимых от ПАВ;
6) психотерапевтический кабинет при диспансерном наркологическом отделении;
7) кабинет психолога при диспансерном наркологическом отделении;
8) кабинет социального работника либо специалиста по социальной работе при диспансерном наркологическом отделении;
9) кабинет экспертизы алкогольного и наркотического опьянения;
10) кабинет судебно-наркологической экспертизы;
11) процедурный кабинет при диспансерном наркологическом отделении;
12) клинико-биохимическая лаборатория;
13) нейрофизиологическая лаборатория;
14) лаборатория патопсихологической диагностики;
15) дневной стационар при диспансерном наркологическом отделении;
16) отделение физиотерапии;
17) регистратура при диспансерном отделении с техническими возможностями сбора, хранения информации по реализации этапа амбулаторного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ;
18) наркологический кабинет, действующий при районной поликлинике;
19) наркологический кабинет (центр), оказывающий амбулаторную наркологическую помощь;
20) психотерапевтический кабинет (центр), оказывающий профильную психотерапевтическую помощь лицам, зависимым от ПАВ, и созависимым лицам;
21) кабинет (центр) психологического консультирования, оказывающий профильную консультативно-психологическую помощь лицам, зависимым от ПАВ, и созависимым лицам.
12. Отделения (подразделения), работающие на этапе стационарного лечения и реабилитации:
1) приемное отделение;
2) отделение (палаты) интенсивной терапии;
3) отделение (палаты) реанимации;
4) стационарные наркологические отделения (взрослые), ориентированные на проведение медикаментозной коррекции острых и подострых абстинентных состояний, проведение мотивационной терапии лиц, зависимых от ПАВ;
5) наркологическое отделение детское;
6) отделение психотерапии и реабилитации (взрослое), ориентированное на реализацию II этапа МСР;
7) отделение (центр) социальной реабилитации (взрослое), ориентированное на реализацию III этапа МСР;
8) отделение (центр) психотерапии и социальной реабилитации детское;
9) отделения принудительного лечения лиц, зависимых от ПАВ (мужские, женские);
10) наркологическое отделение при психиатрической больнице;
11) наркологическое отделение при многопрофильной больнице;
12) наркологическое отделение при противотуберкулезном диспансере;
13) клинико-биохимическая лаборатория;
14) нейрофизиологическая лаборатория;
15) бактериологическая и вирусологическая лаборатория;
16) отделение (кабинет) функциональной и лучевой диагностики;
17) отделение (кабинет) физиотерапии;
18) аптека с оборудованным аптечным складом.
13. Отделения (подразделения) и специальные группы наркологической службы, работающие на этапе противорецидивной и поддерживающей терапии:
1) диспансерное отделение наркологических диспансеров областного центра, города республиканского значения и столицы;
2) диспансерное наркологическое отделение детское (либо специализированный детский наркологический кабинет в составе диспансерного наркологического отделения);
3) стационарное наркологическое отделение с закрепленными функциями по реализации этапа противорецидивной и поддерживающей терапии;
4) стационарное наркологическое отделение детское с закрепленными функциями по реализации этапа противорецидивной и поддерживающей терапии;
5) специальный наркологический кабинет с функциями противоре-цидивной и поддерживающей терапии в структуре вне диспансерной наркологической помощи;
6) наркологический кабинет анонимного лечения;
7) наркологический кабинет при районной поликлинике;
8) психотерапевтический кабинет (центр);
9) консультативно-психологический кабинет (центр);
10) клинико-биохимическая лаборатория;
11) бактериологическая и вирусологическая лаборатория;
2) нейрофизиологическая лаборатория;
13) специальная группа сотрудников диспансерного наркологического отделения (врачей по специальности «психиатрия», «наркология», имеющих повышение квалификации по вопросам наркологии, и (или) врачей по специальности «психиатрия», «наркология», имеющих повышение квалификации по вопросам психотерапии, психологов, социальных работников и специалистов по социальной работе), создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь по реализации этапа противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ);
14) специальная группа сотрудников стационарных отделений (врачей по специальности «психиатрия», «наркология», имеющих повышение квалификации по вопросам наркологии, и (или) врачей по специальности «психиатрия», «наркология», имеющих повышение квалификации по вопросам психотерапии, психологи, социальные работники и специалисты по социальной работе), создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь по реализации этапа противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ.
14. Информационное, управленческое и ресурсное обеспечение этапов оказания наркологической помощи возлагается на следующие отделения (подразделения) и специальные группы наркологической службы:
1) организационно-методические отдел (кабинет) с компьютерным центром для сбора, обработки и анализа информации о реализации этапов оказания наркологической помощи, с управленческими группами мониторинга наркологической ситуации и планирования наркологической помощи на этапах;
2) административный, хозяйственный и экономический блоки медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь, с функциями ресурсного обеспечения этапов оказания наркологической помощи;
3) специальная группа планирования наркологической помощи, создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации, работающая при наркологическом диспансере областного центра, города республиканского значения и столицы и осуществляющая функции стратегического и оперативного планирования деятельности на этапах наркологической помощи;
4) специальная группа по инновационному внедрению, создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации, функционирующая в структуре наркологического диспансера областного центра, города республиканского значения и столицы и осуществляющая взаимодействие с профильными научными центрами;
5) комиссия по внутреннему аудиту и контролю качества, медицинской организации, оказывающей наркологическую помощь, создаваемая на основании приказа руководителя медицинской организации, осуществляющая контроль качества помощи, оказываемой на этапах наркологической помощи.
15. Качество предоставляемых этапов оказания наркологической помощи населению Республики Казахстан осуществляется посредством проведения мониторинга эффективности наркологической помощи по индикаторам, достигаемым при реализации стандарта организации этапов наркологической помощи согласно приложениям 1-5 к настоящему Стандарту.
Наркологическая помощь осуществляется согласно основным методикам, используемым на этапах оказания наркологической помощи согласно приложению 6 к настоящему Стандарту.

4. Целевые группы населения, получающие
наркологическую помощь

16. Целевые группы населения этапа первично-профилактической наркологической помощи:
1) дети, молодежь;
2) группы повышенного риска по профилю вовлечения в зависимость от ПАВ (безнадзорные дети, лица, освобожденные из мест лишения свободы, безработные лица, лица без определенного места жительства, мигранты и прочие);
3) семьи детей с повышенным риском формирования зависимости от ПАВ.
17. Целевые группы этапа первичной наркологической помощи:
1) группа лиц, употребляющих ПАВ с вредными последствиями, но без явных признаков сформированной зависимости;
2) группа лиц, зависимых от ПАВ;
3) группа созависимых лиц.
18. Целевые группы этапа амбулаторного лечения и реабилитации:
1) группа лиц, зависимых от ПАВ, дифференцированных по возрастному признаку и основным типам зависимости;
2) группа созависимых лиц.
19. Целевые группы этапа стационарного лечения и реабилитации:
1) группа лиц, зависимых от ПАВ, дифференцированных по возрастному признаку и основным типам зависимости;
2) группа созависимых лиц.
20. Целевые группы этапа противорецидивной и поддерживающей терапии:
1) группа лиц, зависимых от ПАВ, прошедших курсы амбулаторной и стационарной медико-социальной реабилитации, дифференцированных по возрастному признаку и типам зависимости;
2) группа лиц, зависимых от ПАВ, прошедших курсы детоксификации и мотивированных на участие в этапе противорецидивной и поддерживающей терапии (без предварительного прохождения этапов амбулаторной или стационарной МСР);
3) группа лиц, зависимых от ПАВ, находящихся в состоянии спонтанной (достигаемой без применения специфических лечебно-реабилитационных средств) ремиссии и мотивированных на удержание данного статуса за счет мероприятий этапа противорецидивной и поддерживающей терапии;
4) группа созависимых лиц.


5. Цели и задачи этапов оказания наркологической помощи

21. Основная цель этапа первично-профилактической наркологической помощи является обеспечение эффективной первичной профилактики вовлечения в зависимость от ПАВ целевых групп населения с использованием современных диагностических и коррекционных методик.
22. Основные задачи этапа первично-профилактической наркологической помощи:
1) мониторинг наркологической ситуации в сфере распространения рисков вовлечения в зависимость от ПАВ среди целевых групп населения и эффективности противодействующих усилий по профилю первичной профилактики;
2) широкомасштабная диагностика и формирование групп повышенного риска по профилю употребления зависимости от ПАВ среди целевых групп населения (дети, молодежь);
3) эффективная коррекция высоких рисков вовлечения в зависимость от ПАВ в целевых группах населения (дети, молодежь);
4) активное выявление признаков употребления ПАВ с вредными последствиями и вовлечения в зависимость от ПАВ среди других групп населения, мотивация выявленного контингента на участие в программах наркологической помощи с учётом приемлемости программ для данных групп;
5) реализация первичных профилактических технологий мотивационного информирования населения через средства массовой информации.
23. Основные цели этапа первичной наркологической помощи:
1) достижение полноценного охвата лиц, употребляющих ПАВ с вредными последствиями и зависимых от ПАВ, программами первичной наркологической помощи;
2) эффективная мотивация и перевод лиц, употребляющих ПАВ с вредными последствиями и зависимых от ПАВ, на этапы полноценного амбулаторного и стационарного лечения и реабилитации.
24. Основные задачи этапа первичной наркологической помощи:
1) активное выявление признаков употребления ПАВ с вредными последствиями и вовлечения в зависимость от ПАВ среди различных групп населения и мотивация на участие в программах первичной наркологической помощи;
2) обеспечение безопасности, доступности, объёма и качества наркологической помощи лицам, употребляющим ПАВ с вредными последствиями и зависимым от ПАВ на этапе первичной наркологической помощи;
3) экспресс-терапия и профилактика осложнений и последствий острой и хронической интоксикации ПАВ с последующей мотивацией на прохождение полноценных курсов медико-социальной реабилитации;
4) профилактика наиболее тяжёлых медицинских (присоединение коморбидной патологии, включая ВИЧ, преждевременной инвалидизации, смертности) и социальных (криминальная активность, асоциальное поведение) последствий систематического употребления ПАВ у лиц немотивированных или с негативным отношением к лечению.
25. Цель этапа амбулаторного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ, - эффективное амбулаторное лечение и реабилитация в медицинских организациях, оказывающих наркологическую помощь, с достижением длительных и устойчивых ремиссий.
26. Основные задачи этапа амбулаторного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ:
1) обеспечение безопасности, доступности, набора, объема и качества предоставляемых услуг на этапе амбулаторного лечения и реабилитации лицам из целевых групп;
2) амбулаторное лечение и реабилитация лиц, зависимых от ПАВ, в соответствии с утвержденными клиническими протоколами, дифференцированными по основным нозологическим и возрастным группам;
3) мотивация пациентов, находящихся на этапе амбулаторного лечения, на прохождение курсов полноценного стационарного лечения и реабилитации (по показаниям), а также на прохождение курсов противорецидивной и поддерживающей терапии по завершению амбулаторного лечения;
4) целенаправленная работа с созависимыми лицами по коррекции внутрисемейных и межличностных отношений в ближайшем окружении лиц, зависимых от ПАВ, получающих курс амбулаторного лечения и реабилитации.
27. Цель этапа стационарного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ – оказание эффективной стационарной помощи и реабилитации в медицинских организациях, оказывающих наркологическую помощь, с достижением длительных и устойчивых ремиссий.
28. Основные задачи этапа стационарного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ:
1) обеспечение безопасности, доступности, диапазона, объема и качества предоставляемых услуг на этапе стационарного лечения и реабилитации лицам целевых групп;
2) реализация программ стационарного лечения и реабилитации лиц, зависимых от ПАВ, в соответствии с утвержденными клиническими протоколами, дифференцированными по основным нозологическим и возрастным группам;
3) мотивация пациентов, получающих стационарную наркологическую помощь, на прохождение курсов противорецидивной и поддерживающей терапии (по показаниям);
4) целенаправленная работа с созависимыми лицами по коррекции внутрисемейных и межличностных отношений в ближайшем окружении зависимых от ПАВ, получающих курс стационарного лечения и реабилитации.
29. Цель этапа противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ является профилактика срывов и рецидивов употребления ПАВ на этапе противорецидивной и поддерживающей терапии, обеспечение длительной и устойчивой ремиссии у лиц, завершивших курсы медико-социальной реабилитации.
30. Основные задачи этапа противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ:
1) обеспечение безопасности, доступности, ассортимента, объема и качества предоставляемых услуг на этапе противорецидивной и поддерживающей терапии лицам целевых групп;
2) реализация программ противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ, находящихся в состоянии ремиссии;
3) работа с созависимыми лицами по коррекции внутрисемейных и межличностных отношений в ближайшем окружении лиц, зависимых от ПАВ, охваченных этапом противорецидивной и поддерживающей терапии.


6. Специалисты оказывающие наркологическую помощь. Организации, взаимодействующие с медицинскими организациями, оказывающими наркологическую помощь

32. Специалисты, оказывающие этап первично-профилактической наркологической помощи:
1) специалисты медицинских организаций, оказывающих наркологическую помощь (врачи по специальности «психиатрия, наркология», с навыками наркологического консультирования на этапе первично-профилактической наркологической помощи, специалисты-психологи с навыками диагностики, коррекции высоких рисков вовлечения в зависимость от ПАВ и коррекции деформированных семейных отношений, врачи по специальности «психиатрия», «наркология», имеющие повышение квалификации по вопросам психотерапии, с навыками проведения краткосрочных терапевтических вмешательств при первых пробах и признаках вовлечения в зависимость от ПАВ у представителей целевых групп);
2) профессорско-преподавательский состав организаций послевузовского и дополнительного образования, обеспечивающие повышение квалификации специалистов наркологического профиля, работающих на этапе первичной профилактической наркологической помощи;
3) научные работники профильных научных организаций, специализирующихся на разработке технологий эффективной первичной профилактики вовлечения в зависимость от ПАВ, а также на разработке квалификационных требований, регламентирующих деятельность специалистов на этапе оказания первично-профилактической наркологической помощи;
4) специалисты организаций с функциями основных внешних партнеров по реализации этапа первично-профилактической наркологической помощи (специалисты организации первичной медико-санитарной помощи, центров формирования здорового образа жизни, специалисты системы образования: социальные педагоги, педагоги-валеологи, школьные психологи, специалисты органов внутренних дел; представители средств массовой информации, специализирующиеся по наркологической тематике).
32. Организации, взаимодействующие с медицинскими организациями, оказывающими наркологическую помощь на этапе оказания первично-профилактической наркологической помощи:
1) научные организации и организации образования в области здравоохранения, взаимодействующие по вопросам разработки методологического обеспечения и повышения квалификации и переподготовки специалистов этапа первично-профилактической наркологической помощи, ЦФ ЗОЖ;
2) организации образования и профильные НПО, взаимодействующие по вопросам профилактики зависимости от ПАВ;
3) региональные управления по борьбе с наркоманией и наркобизнесом.
33. Специалисты (сотрудники), оказывающие этап первичной наркологической помощи:
1) специалисты медицинских организаций, оказывающих наркологическую помощь (врачи по специальности «психиатрия», «наркология» с навыками наркологического консультирования и мотивационной терапии на этапе первичной наркологической помощи, социальные работники и специалисты по социальной работе с навыками социальной диагностики и консультирования, инструкторы по реабилитации, консультанты по зависимостям с навыками наркологического консультирования и мотивационной терапии на этапе первичной наркологической помощи);
2) профессорско-преподавательский состав организаций послевузовского и дополнительного образования, обеспечивающие повышение квалификации специалистов наркологического профиля, работающих на этапе первичной наркологической помощи;
3) научные работники научных организаций наркологического профиля, специализирующихся на разработке технологий первичной наркологической помощи и квалификационных требований в данной сфере;
4) специалисты (сотрудники) организаций с функциями основных внешних партнеров по реализации этапа первичной наркологической помощи (сотрудники передвижных и стационарных пунктов доверия действующих программ снижения вреда от употребления наркотиков, медицинский персонал токсикологических отделений и специализированных бригад скорой помощи, медицинский персонал реанимационных отделений, центров, палат интенсивной терапии, оказывающие услуги по профилю детоксикации лицам, зависимым от ПАВ, специалисты детских кабинетов (отделений) многопрофильных поликлиник, специалисты психотерапевтических и консультативно-психологических кабинетов, кабинетов телефонного консультирования и экстренной психологической помощи, специалисты органов внутренних дел).
34. Организации, взаимодействующие с медицинскими организациями, оказывающими наркологическую помощь, на этапе оказания первичной наркологической помощи:
1) научные организации и организации образования в области здравоохранения, взаимодействующие по вопросам разработки методологического обеспечения и повышения квалификации и переподготовки специалистов этапа первичной наркологической помощи;
2) медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь при острых и хронических интоксикациях потребителям ПАВ, токсикологические центры, организации скорой помощи ,СПИД-центры,;
3) психотерапевтические и психологические кабинеты и центры, центры телефонного консультирования;
4) НПО, специализирующиеся в сфере снижения вреда от употребления наркотиков и профилактики СПИД.
35. Специалисты, оказывающие этапы амбулаторного, стационарного лечения и реабилитации и противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ:
1) специалисты медицинских организаций, оказывающих наркологическую помощь (врачи по специальности «психиатрия», «наркология», имеющие повышение квалификации по вопросам наркологии, врачи по специальности «психиатрия», «наркология», имеющие повышение квалификации по вопросам психотерапии, психологи, социальные работники и специалисты по социальной работе, средний медицинский персонал, специалисты диагностических подразделений);
2) профессорско-преподавательский состав организаций послевузовского и дополнительного образования, обеспечивающие повышение квалификации специалистов наркологического профиля;
3) научные работники научных организаций наркологического профиля, специализирующихся на разработке методик амбулаторного, стационарного лечения и реабилитации и противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ, а также на разработке профессиональных стандартов в данной сфере;
4) специалисты медицинских организаций, оказывающих наркологическую помощь, реализующие предшествующие этапы наркологической помощи.
6. Организации, взаимодействующие с медицинскими организациями, оказывающими наркологическую помощь на этапах амбулаторного, стационарного лечения и реабилитации и противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ:
1) научные организации и организации образования в области здравоохранения, взаимодействующие по вопросам разработки методологического обеспечения и повышения квалификации и переподготовки специалистов, работающих на этапах амбулаторного, стационарного лечения и реабилитации и противорецидивной и поддерживающей терапии лиц, зависимых от ПАВ;
2) медицинские организации, реализующие предшествующие этапы наркологической помощи (этап первично-профилактической наркологической помощи; этап первичной наркологической помощи), независимо от форм собственности.

7. Материально-техническая обеспеченность медицинских организаций, оказывающих наркологическую помощь

37. Оснащение организаций оказывающих наркологическую помощь составляет:
1) здания (помещения) для базирования отделений, подразделений и специалистов, реализующих этапы помощи, и инвентарь, необходимый для оборудования рабочих мест специалистов, работающих на этапах оказания наркологической помощи;
2) диагностическое оборудование и расходные материалы для обеспечения деятельности диагностических лабораторий и для определения содержания ПАВ в биологических жидкостях и тканях организма у лиц, зависимых от ПАВ в соответствии с нормативами, утвержденными уполномоченным органом;
3) набор лекарственных средств и изделий медицинского назначения, в соответствие с расчетами и утвержденными протоколами наркологической помощи лицам, зависимым от ПАВ;
4) компьютерные программы психологической диагностики рисков вовлечения в зависимость от ПАВ по каждой возрастной группе;
5) технические возможности для реализации технологий мотивационного информирования и наркологического консультирования (множительная техника, видеопроекторы и др.);
6) средства связи;
7) технические возможности для сбора и анализа информации по реализации этапов наркологической помощи (компьютеры, статистические программы).



















Приложение 1
к Стандарту, утвержденному
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от «15» апреля 2014 года
№ 118

Индикаторы (результаты) достигаемые при реализации стандарта организации этапа первично-профилактической наркологической помощи

№ Наименование индикатора Единица измерения Значение
индикатора
1. Выявляемость зависимости от ПАВ среди детей, среди общего населения на 100 тысяч соответствующего населения первичный рост с последующей стабилизацией и снижением
2. Соотношение детей, охваченных программами психологической диагностики рисков вовлечения в зависимость от ПАВ, к количеству детского населения в регионе %
40
3. Соотношение детей, вошедших в группу повышенного риска по профилю зависимости от ПАВ по результатам психологического тестирования, к количеству детского населения в регионе % 2-3
4. Соотношение детей - представителей группы повышенного риска по профилю зависимости от ПАВ, охваченных технологиями группового и индивидуального наркологического консультирования, группового и индивидуального психологического консультирования, социально-психологических тренингов по формированию психологической устойчивости к вовлечению в зависимость от ПАВ, к общему количеству детей, входящих в группу повышенного риска по профилю зависимости от ПАВ % 40-50

5. Соотношение детей - представителей группы повышенного риска по профилю зависимости от ПАВ, охваченных технологией краткосрочной индивидуальной психотерапии, к общему количеству детей, входящих в группу повышенного риска по профилю зависимости от ПАВ % 10-15
6. Показатель уровней рисков вовлечения в зависимость от ПАВ у охваченных первично-профилактическими мероприятиями детей при повторной психологической диагностике % устойчивая динамика снижения показателя
7. Показатель уровней рисков, выявляемый при повторной психологической диагностике в группе детей с повышенным риском по профилю формирования зависимости от ПАВ % устойчивая динамика снижения показателя
8. Показатель успеваемости у детей групп повышенного риска, охваченных технологиями первично-профилактической наркологической помощи % устойчивая динамика повышения показателя
9. Соотношение количества представителей педагогических коллективов региона, (охваченных) обученных технологиями наркологического консультирования по вопросам ранней диагностики высоких рисков и первых признаков вовлечения в зависимость от ПАВ у детей, к общему количеству специалистов педагогического профиля, работающих в регионе % 30-40

10. Соотношение количества одобрительной оценки адресных первично - профилактических мероприятий по профилю вовлечения в зависимость от ПАВ к общему количеству лиц, подвергшихся опросу % 40-50

Приложение 2
к Стандарту, утвержденному
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от «15» апреля 2014 года
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
<
Aoybedxx

24 января 2017 00:35

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Basics attacks come to pass abruptly, but they normally follow-up from long-standing tenderness disease. Typically, cialis for free a waxy plaque builds up on the walls fundamentally your blood vessels that provender the spunk muscle. On occasion a chunk of the pin, called a blood clot, breaks off and prevents blood from interest from stem to stern the receptacle to your determination muscle, cialis pas cher resulting in a guts attack. Less commonly, something like stress, doc industry, or callous brave causes the blood utensil to go down with or spasm, which decreases the cialis sans ordonnance amount of blood that can get to your courage muscle.
<
canadian pharmacies shipping to usa

2 марта 2017 13:01

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
online drugstore

2 марта 2017 22:21

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
buy cialis online

3 марта 2017 13:27

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
viagra without prescription

5 марта 2017 01:23

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
cialis generic

6 марта 2017 14:14

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
canadian pharmacies

7 марта 2017 04:45

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
cialis.com

7 марта 2017 13:21

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
txlhjs

15 марта 2017 01:12

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
vxatoul

15 марта 2017 22:05

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
nlkvim

16 марта 2017 17:18

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
viagra online without prescription

1 апреля 2017 22:19

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
online pharmacies

2 апреля 2017 01:03

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
canadian pharmacies shipping to usa

3 апреля 2017 13:54

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
canadian pharmacies shipping to usa

3 апреля 2017 23:17

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
zyi01h

5 апреля 2017 18:47

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
health insurance for children individual healthcare plans
http://www.cialistrial.top/
30 day free trial cialis us medical school requirements
<a href="http://www.cialistrial.top/">free cialis prescription</a>
medical school university
cialis samples
std causes and symptoms
<
klrsyq

6 апреля 2017 01:23

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
signs of an sti symptoms and treatment of heat exhaustion
canada pharmacy
health care reform bill
<
DotnotdapKA

11 апреля 2017 20:41

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
canadian pharmacy meds ’
<a href="http://canadapharmacycialis-viagra-cialis.com/">canada online pharmacy</a>
canada pharmacy online
canadian pharmacy
<
viagra without a doctor prescription

18 апреля 2017 01:28

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
DvdbvdapIL

19 апреля 2017 19:19

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
cheap viagra ’
<a href="http://cheapviagragenericvelfn.com/">viagra price</a>
online viagra
viagra generic
<
no prescription viagra

20 апреля 2017 01:46

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
canadian online pharmacies

20 апреля 2017 14:36

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
online pharmacies

23 апреля 2017 15:55

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
AsuxeeWA

24 апреля 2017 23:23

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Thanks! It is an remarkable webpage. ’ http://genericviagraonlineelkdc.com/
<
ViagJex

26 апреля 2017 17:27

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
free trial viagra uk

viagra coupon

<a href="http://buyviagraonlinezrx.com/">viagra generic</a>

how can i buy viagra in india
<
PolkaJex

28 апреля 2017 00:02

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
cialis 20 mg istruzioni

cialis without a doctors prescription

<a href="http://cialisuperactivenpx.com/">buy cialis</a>

cialis 40 mg safe
<
canadian pharmacies

28 апреля 2017 11:52

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
<
OnlinepJex

30 апреля 2017 03:16

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
cialisorderonline

online cialis

<a href="http://priceofcialisrnx.com/">online cialis</a>

we use it cialis pill
<
OnlinepJex

30 апреля 2017 17:43

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
the best place cialis cialis

cialis price

<a href="http://priceofcialisrnx.com/">cialis online</a>

comprare pillola cialis
<
OnlinepJex

1 мая 2017 00:38

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
discount generic 40 mg cialis

buy cialis

<a href="http://priceofcialisrnx.com/">cheap cialis</a>

much should cialis cost
Назад Вперед

Добавление комментария

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Вставка ссылкиВставка защищенной ссылки Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Введите код: *
^